Featured Image

חידושים בארתרוסקופיה של הירך

ארתרוסקופיה של מפרק הירך זהו תחום חדש ופורץ גבולות, בשנה האחרונה חלו שינויים משמעותיים באופן הניתוח ובצורה בה אנחנו מבינים את המפרק ואת המבנים האנטומיים שבו. המאמר הבא מסכם את השינויים העדכניים ביותר.

No Featured Image

"תאי גזע" מרקמת שומן ADIPOSE DERIVED MESENCHYMAL STEM CELLS

(למשל, ציטורי Cytori) תאי גזע הם תאים בעלי פוטנציאל להפוך לתאים אחרים. מבין כל הטיפולים מחליפי הניתוח זהו הטיפול החדשני ביותר, מחקרים רבים עוסקים ביכולת הריפוי ויצירת הרקמות של תאי גזע –טיפול בסרטן, בשחזור פנים בשחזור שד, באירועים לבביים ועוד תחומים רבים. בתחום האורטופדיה תאי גזע נחקרים בתחום ריפוי הפצעים, חיבור גידים, טיפול במניסקוסים קרועים… המשך לקרא »

No Featured Image

אורתוקין – ORTHOKINE

Autologous Conditioned Serum אורתוקין, משמש באירופה משנת 1997 לטיפול בפציעות, דלקות וארתריטיס, בדומה לPRP גם הוא מופק מדמו של המטופל. מי שתרם מאוד לקידום הפרוצדורה בארצות הברית הוא שחקן ה-NBA קובי בריאנט, שעבר מספר קורסים של הזרקות לברכיים. הרעיון המרכזי מאחורי האורתוקין הוא בלימה של חלבון בשם אינטרלאוקין 1 או בקיצור IL-1 שהוא בעל תפקיד… המשך לקרא »

No Featured Image

סרום עשיר בטסיות – PLATELET RICH PLASMA

נקרא בקיצור PRP סרום עשיר בטסיות או PRP בקיצור, מכיל פלזמה טסיות ופקטורי גדילה שונים שמופקים מהדם של המטופל. ל-PRP יכולת גבוהה לטיפול בדלקות גידים שונות, למשל מרפק טניס, ולהורדת כאבים תוך מפרקיים למשל בארתריטיס. למרות ש-PRP נמצא בשימוש כבר משנות התשעים ברפואת שינים, השימוש ב-PRP תפס תאוצה בשנים האחרונות בעיקר בטיפול בפציעות של ספורטאים… המשך לקרא »

No Featured Image

הזרקות למפרק הירך

ישנם שני אזורים נפוצים להזרקות בירך – הזרקה תוך מפרקית או הזרקה לאזור הטרוכנטר הגדול (התפוח בצד הירך, באנגלית – greater trochanter). מפרק הירך עמוק יותר ממפרקים אחרים ולכן זריקות תוך מפרקיות לרוב דורשות שימוש באמצעי הדמיה שיקוף (רנטגן) או אולטראסאונד. הזרקה תוך מפרקית מבוצעת לאחר הרדמה מקומית של האזור או בטשטוש כללי, הזריקה מאפשרת… המשך לקרא »

No Featured Image

הזרקת קורטיקו-סטרואידים – CORTICOSTEROIDS

למשל, קורטיזון, צלסטון, דפומדרול או דיפרוספאן סטרואידים נמצאים בגוף באופן טבעי, וידועים ביכולת הגבוהה שלהם לטיפול בדלקות לא זיהומיות. כתרופה אפשר ליטול אותה במגוון צורות  – בכדורים, במשאף, כמשחה לעור, בהזרקות לוריד או בזריקות מקומיות ותוך מפרקיות. כאשר החומר באזור המטרה שלו, הוא נכנס לגרעין התא ומפסיק יצירה של גורמי דלקת, באופן זה ישנה ירידה… המשך לקרא »

Featured Image

אודות ארתרוסקופיה של הירך

ארתרוסקופיה הוא ניתוח זעיר פולשני, שמתבצע דרך חורים קטנים דרכם מוחדרת מצלמה למפרק וכלים לטיפול או ביצוע אבחנה. המילה ארתרוסקופיה מורכבת משתי מילים – ארתרו שזה אומר מפרק, וסקופ שזה אומר להסתכל, כמו במילים מיקרוסקופ או טלסקופ. ארתרוסקופיה של מפרק הירך הוא ניתוח חדש יחסית לניתוחים אתרוסקופיים של מפרקי הברך או הכתף. מפרק הירך הוא המפרק… המשך לקרא »

Featured Image

בדיקה פיזיקלית של הירך

בדיקה פיזיקלית של ירכיים באנשים צעירים או ירכיים ללא שינויים שחיקתיים: מתחילים מבדיקה של האיליופסואס בודקים כח וכאב בהנעה נגד התנגדות. טווח תנועה של הירכיים, כיפוף ולאחר מכן סיבוב פנימי וחיצוני בשכיבה על הגב כאשר הירך מכופפת ב90 מעלות. מבחנים לגירוי הלברום ולתפס פמורואצטבולרי: אימפינג'מנט קדמי (Flexion Adduction Internal Rotation) וסטרס טסט (תנועת סיבוב של… המשך לקרא »

Featured Image

כאב במפרק הירך – התבטאות ותלונות נפוצות

מפרק הירך הוא מפרק מעט מקופח, מקרים רבים של בעיה במפרק מפוספסים ומאובחנים כבעית גב או ברך. אבחון לא נכון של הבעיה יכול להוביל לבירורים מיותרים ובמקרים קיצוניים אף לניתוחים לא מתאימים. ערנות של המטופל ושל המטפל לסימפטומים המתאימים יכולים לחסוך זמן חשוב באבחנה ובהתחלת הטיפול. מפרק הירך הוא מפרק עמוק שמעליו עוברים 27 שרירים… המשך לקרא »

Featured Image

שימוש במקבע ירך לאחר הניתוח

בחלק מהמקרים, למשל, לאחר תפירה של הלברום או לאחר ביצוע תפירה של הקפסולה מומלץ להשתמש במקבע ירך לרוב לתקופה של כשבועיים לאחר הניתוח. המקבע נועד על מנת להגן על התפירה ועל הירך בשלב הראשוני שבו מתרחשת ההחלמה החשובה ביותר. ד"ר בוצר ממליץ לרוב על שימוש במקבע ירך של חברת Breg מסוג T-Scope, המקבע נראה מעט… המשך לקרא »